两种微创心脏手术麻醉体会,内容提要,背景经胸微创心脏非体外封堵术胸腔镜辅助下心脏手术,传统心脏手术开胸（正中切口，劈开胸骨）体外循环优点显露好，操作方便缺点创伤大，出血多，影响美观,背景,上世纪90年代提出使用先进器械和设备微创手术径路创伤小美学效果好,微创心脏手术,内科导管介入直视微创手术经胸微创心脏非体外封堵术胸腔镜辅助下心脏手术,我院开展微创手术,2006,1600,96%ASD,VSD,PDA周四，1间，4间,经胸微创心脏非体外封堵术,小儿心外麻醉超声手术护士,手术团队,手术简介采用正中胸骨下段小切口食道超声引导经右心房和/或右心室表面穿刺,经胸微创心脏非体外封堵术,手术失败及解决办法明显残余分流房室传导阻滞封堵器脱落改体外循环下心内直视,经胸微创心脏非体外封堵术,麻醉方案KTMiv入室监测ECG,SpO2,NBP,PETCO2诱导插管桡动脉，中心静脉穿刺置管,经胸微创心脏非体外封堵术,麻醉特点气管插管：经鼻，经口导管选择：大小，套囊固定气道压力,经胸微创心脏非体外封堵术,麻醉特点手术操作引起心律失常封堵器置入时对血流动力学干扰鱼精蛋白过敏,经胸微创心脏非体外封堵术,麻醉药物选
