产科麻醉的思考,近20年来全世界的剖宫产率在平稳升高剖宫产比列:日本10%,欧洲13-17%,泰国23%,美国24%,香港为25%,巴西32%,中国46.5%。WHO建议15%。在中国,随着二胎政策逐步放开,剖宫产率可能会进一步上升。,美国妇产科学院(AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists,ACOG)的观点是:“如果医生认为剖宫产比阴道分娩有助于母婴健康,那么产科医生进行剖宫产是符合医德标准的”。AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists:Surgeryandpatientchoice.Inethicsobstetricandgynecology,ed2.Washington,DC,AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists2004,pp21-25,要达到WHO的标准是很难的,其实我们更需要安全的剖宫产!在中国,产妇是高危病人,剖宫产术是高危手术,剖宫产麻醉是高危麻醉!,孕期生理,1循环系统:心血管系统高负荷状态从怀孕