高血压急症,高血压急症(hypertensiveemergency)是指原发性或继发性高血压在病情发展过程中,或在某些诱因的作用下,血压急剧升高,病情迅速恶化,常伴有心、脑、肾功能障碍。除考虑血压升高的水平和速度外,靶器官受累的程度也很重要,当合并有急性肺水肿、心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤及急性脑血管病变时,即使血压仅中度升高,也视为高血压急症。,高血压急症的类型,一、高血压危象在高血压病程中,全身小动脉发生暂时性强烈痉挛,周围血管阻力明显增加,血压急剧升高,出现一系列急诊临床症状,称为高血压危象(hypertensivecrisis)。病因:原发性缓进型高血压一、二期。急进型高血压。继发性高血压。诱因:寒冷、情绪波动。绝经期和经期内分泌功能紊乱。应用拟交感神经药物。应用单胺氧化酶抑制剂。,高血压危象,发病机制:在某些诱因的作用下,血管反应增强,血液循环中肾素、血管紧张素、去甲肾上腺素及血管加压素等血管活性物质积聚增加,而嗜铬细胞瘤可直接释放肾上腺素和去甲肾上腺素,引起周围小动脉痉挛,外周血管阻力增加,血压急剧升高,发生高血压危象。,高血压危象,临床表现血压改变:以收缩压