!可怕的惯性思维,患者为何会停留在重症监护室中,?,重症监护室中危重患者心肺康复管理新策略ABCDE模式,重症患者心肺康复服务所承担的使命模式的继承、发展以及创新,Eevidence,Ppractice,Ttranslation,为什么会产生ABCDE模式,以循证为基础构架的方法临床工作团队成员之间合作改进的结果标准化的管理程序打破了危重患者过度镇静和延长戴机的循环,跨学科的合作Interdisciplinary而非传统的多学科交叉Multidisciplinary,ABCDE模式的核心,A:Awakening,促醒B:(Spontaneous)BreathingTrial,自主呼吸测试C:Choiceofsedation,镇静剂的选择D:Deliriummonitoring,谵妄的管理E:Earlyexercise&mobility,早期的运动和活动,!请注意:让重症患者早日安返病房是每一个人的责任,促醒和镇静剂选择的策略,每日戒断的目标:RASS-2to0;orBIS60to100(or遵医嘱)咪达唑仑/氯羟去甲安定持续静脉滴注异丙酚静脉持续滴注芬太尼/二氢化吗啡酮/吗啡持续静