膝骨关节炎评估与治疗,CompanyLogo,【概述】,膝关节骨性关节炎(KOA)是临床上常见的以膝关节软骨损害为特征,且病变累及软骨下骨滑膜和关节周围软组织的慢性关节疾病。,CompanyLogo,症状,疼痛晨僵其他症状:随着病情进展,可出现关节挛缩、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。,CompanyLogo,病因病理,本病的病因尚未完全明了,现已明确是由多种因素造成关节软骨的破坏。,CompanyLogo,病因病理,原发性骨关节炎:见于50岁以上的肥胖型患者,常为多关节发病,与年龄相关,无遗传缺陷,没有全身代谢及内分泌异常,但有软骨代谢异常,营养及生物化学的改变。其发病缓慢,预后较好。,CompanyLogo,病因病理,继发性骨关节炎与下列因素有关:1、既往有关节感染如患急性或慢性化脓性关节炎、关节结核、类风湿关节炎等疾病后,由于软骨已受到不同程度损伤,而继发本病。2、关节内骨折既往做过关节手术或外伤是产生骨性关节炎的病理基础。随着年龄的增长,组织变性,软骨及关节内容物的耐应力