04-12-11,解放军一五零中心医院杜莉,1,概念,过敏性紫癜(Henoch-SchonleinPurpura,HSP)是一种过敏性系统性坏死性小血管炎。过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是HSP最严重的并发症,也是影响其病程和预后的决定性因素之一。同时也是仅次于狼疮性肾炎的一种常见继发性肾炎,常表现为血尿、蛋白尿,部分患者可伴高血压和肾功能不全,HSPN患者可因致敏原性质不同,个体反应性差异及血管炎累及的器官和病变程度不同,有不同的临床表现和肾脏病理改变,对治疗的反应和预后亦不同,应当区别对待。,04-12-11,解放军一五零中心医院杜莉,2,病因,病因繁多,与以下因素有关1、感染:有1/3病例起病前1-4周有上呼吸道感染史,常见病原体有:病毒:柯萨奇、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、风疹病毒、乙肝病毒等。细菌:沙门氏菌、军团菌、溶血性链球菌等。支原体、阿米巴原虫、蛔虫。2、药物:抗生素、磺胺、异烟肼、卡托普利3、食物、鱼、虾蟹等4、冷刺激,植物花粉、虫卵、蚊虫、疫苗接种,动物羽毛、油漆。,04-12-11,解放军一五零中心医院杜莉,3,发病机理,1、HSP是一种由免疫复合物介导的系统性小