前言,一.酸碱平衡的正常调节二.酸碱平衡的基本理论公式:Henderson-Hassalbalch公式三.反映酸碱平衡状况的常用血气指标及其意义四.单纯型酸碱平衡紊乱五.混合型酸碱平衡紊乱六.酸碱平衡紊乱的临床应用判断酸碱平衡紊乱的简易方法:五看法(五个步骤),正常情况下,靠缓冲系统和调节功能使人体动脉血pH维持在7.357.45的弱碱性环境,这种维持体液酸碱相对稳定的生理过程叫酸碱平衡病理情况下,可引起酸碱超负荷或严重不足或调节机制障碍,导致体液内环境酸碱稳态破坏,这一病理过程叫酸碱平衡紊乱。,一、酸碱平衡的正常调节,(一)体液酸、碱物质的来源1、两种酸的来源挥发酸:指H2CO3:(CO2可从肺中呼出)(H+15mol/d)CO2+H2OH2CO3HCO3-+H+固定酸(非挥发酸):不能从肺排出,只能从肾排出的酸:(H+50100mmol/d),2、碱的来源,氨基酸脱氨:NH3;每天酸多碱少,须正常调节,(二)酸碱的调节,1、血液缓冲作用缓冲系统:由弱酸及共轭碱组成表1血液缓冲系统:,五种中最重要的是H2CO3/HCO3-占53%可调节性(开放性):HCO3-/H2CO