ICU患者压疮预防,2018年3月,目录,1、ICU患者发生压疮的高危因素2、压疮的好发部位3、压疮的预防4、压疮告知,高危因素常见因素,组织耐受力差软组织本身对压力、剪切力、摩擦力的耐受力是压疮产生的决定因素之一ICU患者因病情危重组织耐受力差,压疮发生危险增加潮湿大小便、汗液、引流液、血液、渗出液等理化改变:酸碱度(正常值4.0-5.5)、角质层浸渍张力下降、堵塞皮脂腺开口、细菌滋生,高危因素易发因素,营养不良血清白蛋白每下降1g压疮发生率增加3倍营养不良和水肿患者:皮下脂肪少皮肤薄、肌肉萎缩、抵抗力差、伤口愈合慢、机体各系统功能减弱(免疫系统、骨骼肌、呼吸肌)调节应激力相对减弱危重患者可能存在潜在的营养不良年龄老年患者心血管功能减退,毛细血管弹性减弱,末梢循环功能减退,局部受压后更易发生皮肤及皮下组织缺血缺氧有研究显示压疮发病率与年龄呈正相关,高危因素根本因素,病情危重:患者急性生理评分(APACHEII)越低病情越重,压疮风险越大一、循环、呼吸功能不全内环境改变影响皮肤本身的代谢,循环、呼吸功能不全使得皮肤血供及营养供给障碍,导致糖、蛋白质、脂质、电解质代谢紊乱,皮