产科重症感染的诊断与治疗,山东省千佛山医院重症医学科,内容摘要,产科感染的分类病因及发病机制病理生理重症感染的诊断重症感染的防治原则,产科感染的分类,产科感染的分类,感染：以机体对病原微生物的炎症反应为特点的微生物现象或病原微生物侵入正常无菌组织。,产科感染的分类,产科感染的特点,产科感染的特点,产科感染中，绝大多是妊娠相关感染，非妊娠相关感染中，肺炎和泌尿系感染占大多数。产科患者因妊娠和产后各种解剖、生理、生化改变，包括免疫功能异常，易发生重症感染。发生重症感染时临床变化较为复杂，病情重，病情变化快。产科感染诱发的脓毒症和多器官功能障碍已成为产科危重患者重要死亡原因之一。其中脓毒症是全球孕妇死亡的前五位原因之一。,重症感染是指在感染的基础上合并急性器官功能不全。,产科感染的特点,产科重症感染致病菌特点：多为阴道条件致病菌需氧菌、厌氧菌混合革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌混合一般细菌与真菌的混合革兰氏阴性杆菌：大肠杆菌、厌氧无芽孢杆菌（脆弱类杆菌）革兰氏阳性菌：溶血性链球菌,病因及发病机制,病因及发病机制,重症感染的发生机制,既往观点,血行播散是重症感染的原因,病原微生物是感染
