,西充县人民医院心内科:王令,常见内科急症的急救,第一节意识障碍及昏迷第二节休克第三节晕厥第四节急性冠脉综合征第五节急性脑血管病第六节糖尿病昏迷,第一节意识障碍及昏迷,意识对自己和环境的感知和刺激后有意义的应答觉醒状态意识的内容和行为障碍障碍意识障碍昏迷最严重的意识障碍,即意识完全丧失,意识障碍及昏迷,颅内疾病:脑血管病颅内占位性病变颅脑外伤颅内感染性疾病癫痫发作颅外疾病:急性感染性疾病内分泌与代谢性疾病外源性中毒,意识障碍临床分类浅嗜睡昏睡深昏迷,意识障碍分级,剧烈头痛低热高热精神症状,症状,现场检查,血压、脉搏、呼吸、体温和气道通畅情况头部有无外伤瞳孔针尖样:脑出血药物中毒,不等大非常危险面色潮红:感染性疾病及酒精中毒嘴唇樱桃红色:一氧化碳中毒紫:缺氧皮肤淤点、淤斑见于流脑、败血症、血液病等手指紫缺氧、黑中毒气味烂苹果味糖尿病酸中毒,氨味肝昏迷,尿臭者尿毒症,大蒜味有机磷农药中毒,现场救护原则,平卧侧头畅气道呕吐侧身轻拍掏急救电话速呼叫吸氧保暖勿给药就近转运要高效,第二节晕厥,概述,短暂的意识丧失伴有姿势性肌张力丧失突然发生,很快消失,心排血量减少急性脑血流量减少晕厥,原