,肾穿术前、术后护理,了解肾穿活检术的目的、适应症、禁忌症;了解肾穿活检术的过程;掌握肾穿活检术的术前术后护理。,学习目标,回顾肾脏的解剖及组织学结构,肾穿刺活检术,是肾脏病病理诊断的唯一方法。最常用的方法是B超引导下的经皮肾穿刺,指在B超引导下应用穿刺针刺入活体的肾组织,取出少量肾组织,进行病理学分析。,概念,协助诊断指导治疗判断预后,目的,适应症,1、原发性肾脏疾病。2、继发性或遗传性肾脏病3、急性肾功能衰竭4、移植肾,禁忌症,1、绝对禁忌症明显出血倾向重度高血压精神病或不配合操作者,2、相对禁忌症活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓、肾脓肿或肾周围脓肿肾肿瘤或肾动脉瘤多囊肾或肾脏大囊肿肾脏位置过高、深吸气肾下极也不达十二肋下或游走肾,慢性肾功能衰竭过度肥胖重度腹水心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。孤立肾、小肾,肾穿术前护理,1.心理护理由于患者及家属对此项检查没有足够的认识,因此,普遍存在紧张恐惧心理。术前心理护理应加强疏导教育,向患者及家属介绍肾脏的生理结构及肾穿刺活检术的目的、利弊,了解穿刺的操作过程中可能出现的并发症,以消除紧张恐