,腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合,腹腔镜手术的优势,直肠的解剖:直肠为大肠的末段,长约15-16cm,位于小骨盆内。上端平第3骶椎处持续乙状结肠,沿骶骨和尾骨的前面下行,穿过盆隔,下端以肛门而终。,直肠癌的病因:直肠癌的病因目前任不十分清楚,其发病与社会环境,饮食习惯,遗传因素有关。,直肠癌的概念:直肠癌是指发生在直肠齿状线以上至直肠,乙状结肠交界处的恶性肿瘤。,直肠的形态,直肠在盆隔以上的部分称为直肠盆部,盆部的下段肠腔膨大,称为直肠壶腹。盆隔以下的部分缩窄称为肛管或直肠肛门部。直肠有两个弯曲:上段凸向后,与骶骨前面的曲度一致,形成骶曲,下段向后下绕过尾骨尖,形成凸像前的会阴曲。,直肠癌的临床表现,1.早期直肠癌大多数无症状。2.直肠癌生长:到一定程度时可以出现便血习惯改变,血便,脓血便,里急后重,便秘,腹泻等。3.大便:逐渐变细,晚期则有排便梗阻,消瘦甚至恶病质。4.肿瘤:侵犯膀胱,尿道,阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状,阴道流出粪液,骶部及会阴部疼痛,下肢水肿等。5.患者可出现不同程度的乏力、体重下降等症状。,手术治疗,分根治性和姑