北京理工大学先进材料实验中心测试委托书(协议)委托单位/学院:联系人:电话:E-mail:导师姓名及电话:经费导师签字:(必签)寄送地址: 样 品名称:型号/编号:数量:主要化学组份:样品说明无毒 有毒 是 否含能材料是 否强酸强碱易腐蚀 是 否 易挥发 是否 放出刺激性气体 其他危害注意事项 特殊要求和说明:测后处理: 自提 邮寄(到付) 报废 本中心处理测 试要 求检测项目(请注明需要检测的项目)测试条件 (请详细说明)测试周期:正常 加急(30附加费) 紧急(50附加费) 特急(100附加费)结果发送方式:自取 邮件 快递 其它方式 (请注明)发 票付 款发票抬头(必填):纳税人识别号(必填):增 值 税
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