忻州市市场监督管理局信息公开申请表申请人(个人)姓名证件名称证件号码申请人(法人或者其他组织)名称法定代表人姓名联系方式通信地址:邮政编码:联系电话:联系人:提出申请的方式当面 邮寄 所需的政府信息名称:文号:或者其他特征描述:获取政府信息的方式(单选)当面领取 邮寄 政府信息的载体形式纸质文本 所需政府信息的用途具体用途 类型: 生产生活科研申请人签名(盖章)申请时间 年 月 日填表须知:申请人(个人)提出申请时,应当同时提供有效身份证复印件;法人或其他组织提出申请时,应当同时提供组织机构代码证复印件或营业执照复印件。2
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