器官移植手术的麻醉,主要内容,病理生理特点,高血压肾缺血+RAAS+水钠潴留透析缓解降压药物血管收缩药物+大量输液尿毒症性心脏病心肌病、心包积液、左室肥大充血性心衰、肺水肿心律失常、传导阻滞,循环,血液,电解质,其它,贫血骨髓+红细胞生成素红细胞畸形易破坏出血倾向凝血障碍凝血功能肝素使用肝病凝血因子,电解质改变高钾、低钙、高磷高镁、代谢性酸中毒6.58.0mmol/L其他系统Nausea、vomiting、diarrhea、distension白细胞感染肾骨病,终末期肾脏疾病的病理生理变化,麻醉前评估和准备,年龄2060岁，4050病死率较高一般情况低蛋白血症、胃肠功能紊乱水电解质、酸碱失衡、凝血功能免疫抑制与感染其他并发疾病心血管、肺、脑、肝等疾病,供肾要求热缺血1040min；冷缺血20h高血压、心功能：术前2周+负荷+洋地黄,酌情补钠限制入水,HB70g/L,麻醉处理,药物选择麻醉选择管理要点术中监测,原则代谢、排泄无肾毒性作用时间短静脉麻醉药propofol、fentanyl、remifentanyletomidate、sulfen
