甲状腺疾病超声诊断,掌握甲状腺癌的超声表现。理解甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿的超声表现及鉴别要点。了解甲状腺常见病,如甲状舌管囊肿,亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎,甲亢等的超声表现。,一、甲状腺解剖及超声解剖二、先天性异常三、炎性改变四、增生性疾病五、肿瘤,一、甲状腺解剖及超声解剖,一、甲状腺解剖及超声解剖,二、先天性异常,1甲状舌管囊肿甲状腺发生开始于咽底部,形成甲状舌管后下降到正常位置,甲状舌管在胚胎5-6周开始退化,若退化停滞,可部分扩张形成甲状舌管囊肿。可有部分囊肿内残留有功能或无功能甲状腺组织。2异位甲状腺甲状腺部分或全部未下降到正常位置,常合并正常位置甲状腺缺如。90%异位于舌根部。,甲状舌管囊肿,异位甲状腺,三、炎性改变,1亚急性甲状腺炎临床:病毒感染所致,女性多见,初期有上呼吸道感染症状,之后甲状腺区疼痛。随病程,可自行缓解。超声:边界模糊的散在、片状回声减低区,形态不规则,呈“冲洗过征”,CDFI无特异性。随病程病灶回声可增强、不均、缩小,恢复为正常腺体回声。,亚急性甲状腺炎,2桥本氏甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)临床:自身免疫性疾病,起病隐匿。中年女性好发。常无