心律失常的识别与处理,心律失常：指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常,心脏传导系统,窦房结,房室结,左右束支,此传导系统由小部分特殊分化的心肌纤维组成,前结间束,中结间束,后结间束,房间束,尚未统一常用方法：按临床心电图、心律失常的发生原理、心律失常速率分类,分类,分类,按心律失常发生时的快慢分为：缓慢性心律失常“慢”快速性心律失常“快”快速性伴缓慢性心律失常“乱”,后果,不适症状：心悸晕厥,血流动力学障碍,栓塞！跌倒！,猝死！,心律失常的治疗,1.药物治疗钠通道阻滞剂受体阻滞剂美托洛尔普萘洛尔延长动作电位时程药胺碘酮钙离子拮抗剂维拉帕米地尔硫卓腺苷,a奎尼丁普鲁卡因酰胺b利多卡因美西律c普罗帕酮,心律失常的治疗,2.介入、手术等治疗电复律心脏起搏射频消融等,转复心律维持正常或接近正常的血液循环状态减轻或消除症状预防猝死,抗心律失常治疗的目的,护士应具备的知识与技能,心律失常的识别心律失常的处理及疗效观察危险分层的能力心电监护的技术CPR与电除颤,缓慢性心律失常,窦性心动过缓窦性停博房室传导阻滞心室率小于40次/分的心动过缓
