湖州师范学院学生学籍异动处理单 编号 年 号姓 名性别班 级学 号所在学院专业入学时间家庭住址联系电话异动类型休学 复学 留级 跟班试读 转学 保留学籍 保留入学资格 退学 应征入伍 其它 学生学籍异动原因及申请理由 申请人： （家长签名： ） 年 月 日校门诊部意见负责人签字： （公章） 年 月 日人武部意见负责人签字： （公章） 年 月 日所在学院意见
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