医院感染管理质量考核细则.DOC

医院感染管理质量考核细则项 目基本要求缺陷内容扣分 标准门保持环境清洁。每日清洁桌面、地面， 被血液污染的台面应用咼效消毒剂处理。 紫外线灯管每周用无水酒精擦拭1次,表 面无尘，确保消毒效果。1、各室环境、物表卫生不 符合要求2、紫外线灯管表面有灰尘3、卫生工具未分区使用0.5分0.5分0.5分诊-r感染病人自体米集的血液应隔离储 存，并设明显标志。1、未隔离储存2、无隔离标志1分0.5分医 院米血时做到一人一针一管一带一消毒O未执仃一人一带一消毒0.5分感盛放碘酒、酒精等皮肤消毒剂的容器 每周更换2次，同时更换消毒液，并注明 启用时间。1、未按时更换消毒容器及 消毒剂1次2、未注明启用时间0.5分0.5分染消毒药械及一次性使用医疗卫生用品 在有效期内按要求使用，无相应过期物 品。1、过期未按要求更换2、消毒剂未及时加盖，3、有过期的消毒、火菌剂 及一次性使用医疗用品1分0.5分1分管理医用垃圾和生