1、數學心 統計情 天涯路 任我行,64級 黃旭明,考上數學系，高興?？,上數學系前，對數學認知多少？對數學真的有興趣嗎？上數學系的目的？上數學系以後，無奈的開始？,讀數學系，無奈!,無奈！無奈！無奈！逃避！災難！無可逃避！面對、接受！轉化、再生！,思考轉化,學數學的優勢何在？如何利用？就業或深造？數學可以往哪裡發展，兼顧自己興趣、能力相符的範圍有哪些？我的抉擇考與管理有關的研究所再次的抉擇教書、私人企業、公務員中心思想不能沒有工作真正作法騎驢找馬,再生高考及格,畢業、研究所落榜（64年）當兵、再思考、準備高普考、落榜退伍、何去何從教書（省立虎尾農工）、高普考落榜（66年）統計人員普考及格、乙等特
2、考及格、高考落榜（67年）分發台南縣稅捐稽徵處任5等稅務員（財產稅）高考及格（68年）結婚分發行政院主計處科員（69年）,再生統計生涯,行政院主計處普查委員會6等科員（69年）台北市政府主計處7等股長（70年）經濟部統計處9等科長（72年）行政院主計處9等科長（76年）統計人員簡任升等考試及格（81年）行政院主計處10等簡任編審（81年）行政院主計處11等專門委員（83年）行政院衛生署統計主任（87.7年迄今）,考試科目(過去式),統計普考數學、統計學概要、經濟學概要、統計實務、國文（含公文）、三民主義、本國史地統計高考統計應用數學（高微與線代）、統計學、實驗設計與抽樣方法、經濟學（含總體與個
3、體經濟）、統計實務、統計法規、國文（含公文）、國父思想、憲法簡任升等考試統計學、線性模式、資料處理、政府統計、國文、國父遺教及憲法、口試,考試科目(現在式),統計普考統計學概要、資料處理、經濟學概要、統計實務概要、國文、法學知識與英文統計高考統計學、抽樣方法、迴歸分析、資料處理、經濟學、統計實務、國文、法學知識與英文,普考簡單？高考難？,高考初任42,000普考初任36,000,主計系統圖,政府統計任務,收集資料調查、執行公務結果、資料庫整理資料檢誤、資料處理、統計分析資料分析找出問題、趨勢變動報告編製出版品、網站公佈、新聞發佈、期刊發表、研討會報告國際交流,曾經經手的公務,工商業普查、農漁業
4、普查、國富調查統計、會計、程式設計、資料處理調查管理調查實務、抽樣設計市政統計迴模規型（線性模式）經濟統計總體經濟、金融財政、國際貿易、國際經濟、多變量分析衛生統計資料庫應用、流行病學、生物統計、醫療經濟、保險與精算、疾病與傷害分類、藥品分類,經驗分享：健保資料處理流程,健保資料欄位格式,西醫門診,中醫門診,牙醫門診,急 診,住 院,依月產生SAS DATA SET,依年產生SAS DATA SET,將SAS DATA SET依ID及 ICD9 CM 兩欄位為鍵值作年歸戶身分證字號不符合編碼原則者。不列入歸戶統計身分證字號、性別及年齡別檢誤、就醫日期，不符合邏輯者將不列入統計,將步驟四產生之D
5、ATASET依所需表格製作圖表,完成,步驟五：,步驟六：,步驟一：,步驟二：,步驟三：,步驟四：,第一型：幼年人口就診率較高之疾病,腸道傳染疾病：ICD9CM：001009 A-Code：A01,病毒性疾病：ICD9CM：046054, 056079 A-Code：A041, A043A048,呼吸道感染：ICD9CM：460466, 480487 A-Code：A310A312, A320A322,上呼吸道疾病：ICD9CM：470478 A-Code：A313A319,結核病及其後之影響：ICD9CM：010018,137A-Code：A02,A077,消化器及腹膜之惡性腫瘤：ICD9CM
6、：150159A-Code：A09,呼吸及胸內器官之惡性腫瘤：ICD9CM：160165 A-Code：A10,腦血管疾病：ICD9CM：430438 A-Code：A29,第三型：老年人口就診率較高之疾病,女性骨、結締組織、皮膚及乳房之惡性腫瘤：ICD9CM：170175 A-Code：A11,女性良性腫瘤：ICD9CM：210229 A-Code：A15,女性生殖器官疾病：ICD9CM：614629 A-Code：A371A376,流產：ICD9CM：630639 A-Code：A38,第四型：就診率呈鐘型之疾病,實例分享,歷年婦女流產統計,婦女流產人數結構比按婚姻狀況與年齡分,人口年齡結
7、構圖,60110年男女性比例及平均壽命,健保醫療給付預測值,億元,HE: QALYs,DALE, DFLE HG: DALYs,HeaLYs,疾病負擔健康餘命(HE)=A+f(B) 健康差距(HG)=C+g(B),0,10,20,30,40,50,60,70,80,90,100,0,20,40,60,80,100,Age,% surviving (thousands),B:各類失能狀態,A:完全健康:,C:與理想的差距,研究方法:DALYs 方法,DALYs=YLLs+YLDs(特點：加權及貼現）YLLs=死亡人數*損失人年數例子： 60歲時的平均餘命為21.81年， 其YLLs為 11.48
8、年 3歲YLLs為35.5年 YLDs=(發病年齡*)失能期間*失能權數例子： 1) 45歲中風，失能權數0.59，失能期間15年， 經過貼現及年齡加權，其YLDs=7.6年 2) 3歲唐氏症再活50年YLDs19.2年,死於53歲 YLLs為16年, 共計35.2年,(,),rL,a,r,a,L,r,ra,e,r,K,a,r,e,a,L,r,e,r,KCe,D,YLD,-,+,-,+,+,-,-,-,+,-,+,-,-,-,+,+,-,+,=,1,1,1,1,2,),(,),)(,(,),(,),(,),)(,(,b,b,b,b,b,(,),rL,a,r,a,L,r,ra,e,r,K,a,r
9、,e,a,L,r,e,r,KCe,YLL,-,+,-,+,+,-,-,-,+,-,+,-,-,-,+,+,-,+,=,1,1,1,1,2,),(,),)(,(,),(,),(,),)(,(,b,b,b,b,b,結果(2003年):前十大DALYs,傷病名,YLLs,YLDs,DALYs,佔總值,%,中風,88,190,137,329,225,519,7.9%,肝硬化,68,575,55,611,124,186,4.3%,糖尿病,72,342,51,508,123,850,4.3%,下呼吸道感染,29,964,76,963,106,928,3.7%,車禍,91,864,-,91,864,3.2%
10、,肝癌,75,235,5,955,81,190,2.8%,慢性阻塞性肺病,18,011,60,156,78,167,2.7%,缺血性心臟病,44,380,31,668,76,048,2.7%,自殺,60,189,1,60,190,2.1%,肺癌,56,041,3,576,59,617,2.1%,前十大,DALYs,小計,604,791,422,768,1,027,559,35.9%,21.1%,14.8%,35.9%,總值,1,241,447,1,619,805,2,861,252,紅色上升,黃色下降,健康的社會決定因素(Social Determinants of Health),社會結構(
11、Social structure),物質環境(Material factors),勞動環境(Work),心理環境(Psychological),社會環境(Social environment),健康行為(Health behaviours),生理病態的變化(Pathophysiological changes)器官損害 (Organ impairment),健康 (Well-being)罹病 (Morbidity)死亡 (Mortality),腦(Brain)神經內分泌與免疫系統的反應(Neuroendocrineand immune response),幼兒期環境(Early life),遺
12、傳因素(Genes),文化因素(Culture),資料來源(Source)：Social determinants of health,2006,學數學做統計的優勢,以數學為基礎，擴展其他學科的方便性統計學、經濟學、社會學、程式設計、資料處理整合運用數學的邏輯分析訓練，有助於多門學科的整合運用實證科學需要大量資料處理分析，有清晰的思考路徑訓練，有助於化繁為簡,職場生涯點滴 -人生的意外境遇,商業週刊、理財週刊專欄作者商業周刊Q&A系列1實用經濟指標作者79年金石堂暢銷書，印2萬冊,職場生涯心得 -給人意外的驚喜,創新求變堅忍好學專業合作助人用心,唸數學的收穫,靜坐的下！熬的住!思天馬行空，跳脫原有的思考模式慮在失敗中找出路，答案不是唯一，另類思考得思路會更有條理，敢於挑戰，創意生活。,結語,您絕對比我強!靜下心，找出讀數學的方法及早找出自己的方向不要輕言放棄養成健康的習慣把握益友,謝謝您的光臨敬請指教,stmingdoh.gov.tw,
