柳叶刀综述:寄生虫感染2014-09-08 23:51 来源:丁香园 作者:步步非烟字体大小- | +人类的整个发展史几乎与寄生虫进化史相生相伴。 常见的寄生虫感染如蛔虫、 钩 虫、鞭虫和血吸虫往往无症状, 仅有少数感染较重者可出现明显的临床病理改变。 此外,寄生虫感染的死亡率较低。 这些特征表明, 人类与寄生虫之间经过长期的 进化而适应共存。这种共生关系的关键之处在于寄生虫和其哺乳动物宿主之间免疫作用的相互影 响。寄生虫之所以能够在宿主体内长期生存, 可能是因为自身可以分化调节免疫 应答反应和过程。 在两者关系进化过程中, 寄生虫似乎从根本上影响了宿主的基 因构成。寄生虫暴露于大量人群, 看起来促进了人类特别基因的选择, 从而控制人体细胞 因子的表达水平。这种适应可能反映着机体尝试克服寄生虫诱导的免疫调节反应 的过程,若没有寄生虫的存在, 人体的这种适应过程可能是有害的, 易患免疫性 疾病如过敏症和自身免疫疾病。20 世纪,人们在世界范围内防控传染病方面投注了大量精力。然而,随着寄生 虫病和其他传染性疾病的减少, 随之出现了患病率大幅增加的各种慢性炎性疾病