保险公司董事、监事和高级管理人员任职资格申请表拟任人姓名 :拟任职公司 :填报日期:中国保险监督管理委员会制填表说明、本表由保险机构人事部门填制。二、本表一式三份，并电子文档一同报送监管机关。三、“学历”、“学位”、“毕业院校”、“毕业时间”按取得的最高学 历、学位填写。四、“核准文号”指监管机关原核准该董事、监事、高级管理人员 任职资格的文号。五、“学习经历”自大学（专科或者本科）填起。六、“培训经历”指三个月以上的境内、外培训。七、拟任董事、监事、高级管理人员如有直系亲属长期居住境外的，请将居住国别、起始时间等有关情况简要填写在“备注”栏中。八、“本人声明”由拟任董事、监事、高级管理人员 本人手书以下 内容并签字：本表记载内容符合我本人的真实情况 。九、“保险机构声明”由保险公司 法定代表人或者其分支机构主要 负责人手书以下内容并签字 ：经我单位审查， 本表记载内容真 实。十、填表应当准确、完整，无相关内容的应当在相应表格中填写姓名性别民族照片
