附件长沙市第六届大学生科技创新创业大赛项目申报书项目名称: 申 报 者: 申报组类: 研究生组 本(专)科生组申报者所在学校:申报者完成项目所依靠的其他机构(没有可不填):申报日期:长沙市科普工作协调领导小组办公室制A申报者情况说明:1、必须由申报者本人按要求填写。2、申报者所在大学科技处盖章视为对申报者所填情况的确认。3、如无辅导老师,则有关栏目可不填。 4、如有多人参赛,每位参赛选手填写本页一张。申 报者情况姓 名性 别民 族(申报者免冠照片)年 龄现职称(或学历)类别学校名称申报项目全称单位通讯地址邮政编码单位电话住宅通讯地址邮政编码手 机E-mail:辅导老师姓 名性别所在学校专业职务或职称联系电话
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