重点部位医院感染预防控制 (SOP) (一)医院内肺炎的预防与控制SOP医院获得性肺炎(HAP),又称医院内肺炎(NP),是我国最常见的医院感染类型,呼吸机相关肺炎(VAP)尤为严重。根据卫生部医院感染控制项目组的相关要求和我院的具体情况,特制定预防HAP/VAP措施如下: 1、如无禁忌证,应将床头抬高30-45; 2、对存在HAP高危因素的患者,建议洗必泰漱口或口腔冲洗, 每26小时一次; 3、鼓励手术后患者(尤其胸部和上腹部手术)早期下床活动; 4、指导患者正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流; 5、严格掌握气管插管或切开适应证,使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气; 6、对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则; 7、建议使用可吸引的气管导管,定期(每小时)作声门下分泌物引流; 8、呼吸机螺纹管每周更换1次,有明显分泌物污染时则应及时更换;湿化器添加水可使用蒸馏水,每天更换;螺纹管冷凝水应及时做为污水清除,不可直接倾倒在室内地面,不可使冷凝水流向患者气道; 9、对