1、様式第 号 （ 第 7条 、第 9条 関 係 ） 屋外広告物許可申請書 ( 新規継続 変更 ) 年 月 日 （先） 八尾市長 申請者 （ ） 住所 氏名 印 法人等団体、 名称及代表者氏名 電話 八尾市 屋外広告物条例 第 12条第 1項 第 13条第 1項 第 14条第 1項 規定、次屋外広告物 表示 (設置 )許可 申請。 種 類 自家用 非自家用 屋上広告物 壁面広告物 地上広告物 他（ ） 数 量 基 面 積 表示内容 用途地域 表示 (設置 )期間 年 月 日 年 月 日 工事完了 予定年月日 年 月 日 表示 (設置 )場所 八尾市 区域区分 水路軸制限区域 道路軸制限区域 高安
2、生駒眺望面型制限区域 大和川眺望面型制限区域 他（一般許可区域） 広告物管理者 住所 （ ） 氏名 印 電話 管理者委任受 直接管理事務行者 住所 （ ） 氏名 電話 工事施行者 (屋外広告業者 ) 住所 （ ） 氏名 印 電話 屋外広告業 登録又特例届出年月日及番号 登録 特例届出 年 月 日 第 号 土地建物等所有者承諾 住所 （ ） 氏名 印 電話 前回許可年月日 及許可番号 年 月 日 第 号 前回許可期間 年 月 日 年 月 日 備 考 （変更 理由 ） 受付印 許可番号 許可期間 年 月 日 年 月 日 許可手数料 円 注） 欄記入。 該当印記入。 管理者、大阪府区域内住所有場合、
3、委任受直接管理事務行者氏名 (法人、名称及代表者氏名 )及住所欄記入。 変更申請場合、変更後状況記載。 欄、承諾証書面添付場合記入要 。 申請書次書類添付。 新規 変更 申請場合 広告物 等 掲出場所所在示付近見取図 広告物 等 掲出 位置 示配置図 掲出広告物 等 色彩意匠示図面 掲出広告物 等 形状寸法材料構造等図面 広告物 等 掲出場所状況示写真 道路占用係許可書写（突出看板等道路等上空占用場合） 委任状（代理人申請場合） 継続申請場合 広告物等掲出 場所所在示付近見取図 広告物等状況示写真 屋外広告物点検報告書 （様式第 8号） （高 4m超広告物等場合） 道路占用係許可書写（突出看板等道路等上空占用場合） 委任状（代理人申請場合） 申請書及添付図書正副通提出。 許可書送付先 担当者連絡先 会社名 部課名 担当者名 電話 FAX e-mail 納入通知書送付先
