1、 1 山东省 中等职业学校 教师 职称评审表 单 位： 姓 名： 任教学科： 现任专业 技术职务： 申报专业 技术职务 任职资格： 填表时间： 年 月 日 山东省人力资源和社会保障厅制 2 填 表 说 明 1本表由单位组织填写，专业技术人员本人确认。 2请用黑色、蓝色钢笔或中性笔 填写。内容要真实、具体，字迹要工整、清楚。 3如内容较多，选有代表性的情况填写。 4劳务派遣人员、人事代理人员，“学校主管部门审查意见”栏由劳务派遣单位、人事代理机构审查盖章。 5经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。 3 一、基本情况 姓名 性别 出生年月 照 片 民族 籍贯 政治面貌 参
2、加工作 时 间 教龄 班主任年限 指导（辅导）学生社团年限 健康状况 任教学科 现兼任 行政职务 最高学位及 授予时间 取 得 学 历 情 况 博士 研究生 年 月毕业于 校 (院 ) 专业 (学制 年 ) 硕士研究生 年 月毕业于 校 (院 ) 专业 (学制 年 ) 大学本科 年 月毕业于 校 (院 ) 专业 (学制 年 ) 大学专科 年 月毕业于 校 (院 ) 专业 (学制 年 ) 中 专 年 月毕业于 校 (院 ) 专业 (学制 年 ) 其 他 现专业技术 职 务 获得资格时间 首次聘任 时间及年限 最后聘期 及 总聘任年限 年 月至 年 月 年 教师资格 种类 教师资格 证书号码 非教
3、师系列专业技术职务 或职业（执业）资格证书 外语考试情况 语种 类别级别 成绩 免试 全国专业技术人员计算机应用能力考 试情况 考试 取得模块 免试模块 参 加 学 术 团 体 及 职 务 社 会 兼 职 4 任 现 职 以 来 各 年 度 考 核 结 果 工 作 经 历 起止时间 工作单位 承担主要工作任务 职务 证明人 继 续 教 育 情 况 起止时间 继续教 育单位 学习主要内容与成绩 5 二 、 师德表现与育人工作 1任现职以来担任班主任 或指导（辅导）社团 工作情况 起止时间 班级及人数 成 绩 效 果 （ 填写工作情况 或 育人工作获奖情况） 2.任现职以来获得县级以上 综合 奖励
4、情况 （包括师德奖励，限三项） 时 间 项 目 等级 位次 批准机关 3.任现职以来师德考核情况 师 德 考 核 结 果 6 三、教学工作情况 1.任现职以来完成课堂教学工作情况 起止时间 年级 讲授课程名称 学生 人数 周学 时数 总学 时数 备注 2.任现职以来实践教学情况 （专业课教师 填写 ，含企事业单位实践工作经历 ） 3.任现职以来备课工作情况 起止时间 年级及课程名称 教材版本 备课形式 学校备课本检查结果 7 4.任现职以来指导 实验、实训、顶岗实习、社会调查或毕业设计等教学工作成绩 起止时间 名称 内容 效果 5.指导学生 专业技能和创新能力等 获 奖情况 6.任现职以来教学
5、工作获奖情况 （限三项） 时间 批准机关 项目 等级 位次 7.课堂教学展示课评价 时间 教材 版本 课题 专家组评价意见： 专家组成员签字： 年 月 日 8 四、教学研究情况 1.任现职以来 发表、出版的 论文、著作及编写教材 等代表性学术成果等 情况 （限三 项 ） 时间 题目 总字数 本人撰写部分及字数 报刊或出版社 位次 备注 注：论文或著作被其他报刊转载、摘录的，请在备注栏内注明。 2.任现职以来完成教 科 研项目（包括校本教研）及获奖情况 （限三项） 时间 项 目 等级 位次 批准机关 学校评价 9 五、示范引领作用 1.任现职以来指导培养教师情况 起止时间 接受指导的单位或个人 指导项目、内容 成绩效果 2.任现职以来 市级及以上 公开课 、示范课、专题讲座 情况 时间 内容 范围 组 织机构 评议意见 年级 科目 课题 3.任现职以来教学改革情况（包括课程设置、教学内容、方法、手段、教具制作等），教改成果通过哪一级鉴定，本人所处位次，在何范围内交流推广 10 六、个人总结 任现职以来的政治思想表现、教育、教学及教研能力、工作成绩和履行职责等情况总结 本人签字： 年 月 日
