附件:行政复议申请书(格式样本)申请人:;性别:;身份证号码:;具体工作单位及职务:;住址:(公民申请复议的,填写身份证记载的住址、现住所(通信)地址;法人或其他组织申请复议的,填写单位住所地通信地址);联系方式(法人或其他组织申请复议的,直接填写单位全称、单位住所地、法定代表人名称、通信地址及联系电话)委托代理人:(没有委托代理人的,不列此项)被申请人:地址:法定代表人:案由:申请人不服被申请人作出的(具体行政行为名称),向(行政复议机关名称)申请行政复议。 一、复议请求:(一)撤销被申请人作出的(具体行政行为名称)或确认被申请人的(具体行政行为名称)行政行为违法;(二);。二、申请行政复议的主要事实、理由和依据:(一);(二);(三)
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