南沙区工业企业复工备案表.doc

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南沙区工业企业复工备案表企业名称企业地址/镇街统一社会信用代码24小时值班电话法定代表人联系电话员工总人数其中,来自或去过疫情重点地区人数:复工人数其中,来自或去过疫情重点地区人数:复工工业企业类型1.涉及保障城乡运行必需的工业企业2.涉及疫情防控必需的工业企业3.涉及群众生活必需的工业企业4.涉及重要国计民生、供港供澳的工业企业5.因特殊情况急需复工的工业企业复工理由(选择第1-4类的,请填写具体所属行业;选择笫5类的,填写具体情况和理由)复工时间月 日防控机制情况:1.是否建立疫情防控内部责任机制?是();否()2.是否建立疫情防控应急预案?是();否()员工排查情况:1.企业职工健康监测措施是否健全?是();否()2.是否建立“一人一档”建档分类筛查机制?是();否()3.是否有效规劝来自或去过重点疫情地区的员工留在当地暂不返本区复工?是();否()设施物资情况:1.卫生防护用品和隔离观察场所是否齐

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