脏器功能受损患者真菌感的经验性治疗,1,脏器功能受损宿主抗真菌治疗的临床思考,基本要求有效，更期望是高效不加重已有的功能损害，更期望不出现新的损害就治疗类型而言目标治疗：不得不用，药物选择及其利弊权衡更倾向于疗效经验治疗：指征相对宽泛，需要更多考虑安全性,最新循证再次验证卡泊芬净是经验性抗真菌治疗的一线选择，卡泊芬净的启动时机直接影响侵袭性念珠菌病的转归,疗效：卡泊芬净不再是补救治疗之选,及时启动有效的经验性抗真菌治疗，对临床预后产生决定性的影响。,卡泊芬净通常被认为是真菌感染首次治疗(氟康唑等)效果不佳时的补救治疗药物。,-3-,结论：本研究确认卡泊芬净作为一线药物治疗异基因HSCT曲霉菌感染是有效的，且具有良好耐受性，在高危人群安全性高。,曲霉感染：卡泊芬净作为一线治疗,5,关于VCZ：JrgensenKJ等的质疑,研究设计为非劣性试验，采用5个终点进行分析，结果和结论变为优效。随意变更容易引起偏倚。伏立康唑研究PI与卡泊芬净研究为同一人。在伏立康唑研究中对“突破性真菌感染”（hreakthroughfungalinfections）的定义是以24h为截点（cutpoi
