周围神经病损的康复,概述,1.周围神经：是由脑和脊髓以外的神经节、神经丛、神经干及神经末梢组成。是由运动纤维、感觉纤维和自主神经纤维组成的混合神经。,概述,2.分类：(1)神经痛：感觉神经分布区发生剧痛，而神经传导功能正常。,(2)神经病：神经炎：由于炎症、中毒、营养缺乏、代谢障碍、外伤等引起的病变，称为神经炎。周围神经损伤：周围神经丛、神经干或其分支受外力作用而发生损伤，称为周围神经损伤。又分为神经功能失用、轴索断裂、神经断裂。,概述,3.临床表现：运动障碍感觉障碍反射障碍自主神经功能障碍,概述,康复治疗目的：消:消除或减轻疼痛防:预防与解除肌肉肌腱挛缩、关节僵硬防止肌肉萎缩、增强肌力促：恢复运动与感觉功能恢复生活与工作能力,病因,感染外伤受压中毒缺血营养代谢障碍,病理,瓦勒氏变性轴索变性节段性脱髓鞘,神经纤维受损中断、远端轴索和髓鞘发生变性、碎裂，为雪旺细胞和巨噬细胞吞噬破坏,由感染、中毒等引起轴索变性、断裂，髓鞘相继崩解,沿神经纤维有长短不等的节段髓鞘破坏，但轴索保持完好,神经损伤分类,神经失用症：暂时性传导阻滞，连续性无改变轴索断裂：轴索连续性破坏神经断裂：神经纤维结缔组织鞘
