消化性溃疡病诊断和治疗规范,胃的功能,Anatomyofthestomach,Corpus胃体,Cadiac贲门,Antrum胃窦,Pylorus幽门,Fundus胃底,上下两口大小两弯前后两壁分为四部,Histologyofthestomach,英布莱克(Black,J1926)1972年研制出H2受体拮抗剂,荣获了1988年的诺贝尔医学奖西咪替叮泰胃美葛兰素史克公司(1964年心得安),慢性胃炎病因学成就,巴里马歇尔与罗宾沃伦2005年诺贝尔生理学或医学奖,概念,PU:发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,因与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。胃溃疡(GU)十二指肠溃疡(DU)DU/GU为3/1,DU好发青壮年,GU比其晚10年溃疡与糜烂的区别就在于黏膜缺损超过黏膜肌层。,保护因素粘膜屏障粘液HCO3屏障前列腺素细胞更新粘膜血流表皮生长因子,损害因素胃酸-胃蛋白酶Hp感染药物烟酒胆盐胰酶,病因和发病机制:Causeandmechanism,一、幽门螺杆菌感染Hp,目前认为Hp感染是PU的主要病因,依据:PU患者的Hp感染率高:DU90-1