七氟烷在小儿先天性心脏病手术麻醉中的应用(打印稿).ppt

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七氟烷在小儿先天性心脏病心脏手术麻醉中的应用,内容,先心病患儿心脏手术麻醉特点常见吸入麻醉药物先心病患儿心脏手术吸入麻醉操作,先心病患儿心脏手术麻醉的风险高,因麻醉操作不当引起儿童的死亡和呼吸系统事件均高于成年患者11岁以下婴儿出现麻醉并发症风险比15岁以下儿童高9倍1心动过缓是最常见的麻醉并发症,该风险同样在1岁以下婴儿中更高1除心率异常外,儿科手术期间的术中不良事件还可能包括气道梗阻、其他呼吸系统事件、呕吐、血压异常、体温异常、药物事件甚至死亡(82-87年数据)2先心病患儿心脏手术最佳围手术期管理,需要尽可能减少呼吸并发症、心动过缓、心脏停搏以及死亡的风险1,1.GoldinAB,etal.JPediatrSurg.2014;49(5):818-222.CohenMM,etal.AnesthAnalg.1990;70(2):160-7,儿科麻醉的特点生理学基础,呼吸系统婴儿舌大,颈短,鼻腔较狭窄,鼻孔大小约与环状软骨的腔径相等。咽喉部软组织吸气相易塌陷,麻醉过程中易出现上呼吸道梗阻。新生儿和婴儿喉头较高,会厌软骨较硬、较长,可造成声门暴露及气管插管困难。喉腔狭

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