腔静脉肿瘤切除与重建手术经验分享,内容介绍,解剖及特点病例分享总结,解剖及特点,上腔静脉位于上纵隔右前部，由左、右头臂静脉在右第1胸肋结合处后方合成，沿第12肋间隙前端后面下行，穿心包至第3胸肋关节高度注入右心房，长约7cm。下腔静脉是人体最大的静脉，收集下肢、盆部和腹部的静脉血。下腔静脉由左、右髂总静脉汇合而成，汇合部位多在第5腰椎水平，少数平第4腰椎。下腔静脉位于脊柱的右前方，沿腹主动脉的右侧上行，经肝的腔静脉沟、穿膈的腔静脉孔，开口于右心房。,解剖及特点,上、下腔静脉肿瘤：静脉丛丰富，血管腔大，肿瘤发现晚，体积多较大。多为恶性肿瘤；分为原发性肿瘤和继发性肿瘤。最常见的原发性肿瘤是平滑肌肉瘤、血管平滑肌瘤。继发的多为肿瘤转移或侵犯。,解剖及特点,上腔静脉综合征（SVCsyndrome）症状：颜面部、颈部和上肢肿胀，发绀，声嘶，呼吸困难，头痛等。严重时可出现晕厥，抽搐或昏迷甚至危及生命。采用单纯保守治疗疗效极差，绝大多数患者在34个月内死亡。是一种急性或亚急性肿瘤危象。腔内治疗效果好，但未切除肿瘤，远期疗效差；通过外科手术切除肿瘤和置换受侵的上腔静脉系统血管，不仅恢复了上腔静脉正
