垂体病变的影像学诊断规范,内容提要,一、垂体影像学检查方法二、垂体影像学解剖三、常见鞍区病变的临床表现四、鞍区病变分析原则五、垂体病变影像学诊断思路六、垂体肿瘤治疗后随访七、神经垂体病变影像诊断价值,八、鞍区及鞍旁肿瘤的鉴别诊断1、鞍内肿瘤2、鞍上肿瘤3、鞍旁区肿瘤九、垂体疾病的影像报告原则十、小结,1、蝶鞍平片蝶鞍平片显示垂体病变的间接征象，不具特异性。蝶鞍平片显示蝶鞍扩大，呈“鞍内型”改变。颅内高压可有类似改变。,一、垂体影像学检查方法,2、蝶鞍CT扫描,平扫可诊断垂体大腺瘤，对垂体微腺瘤诊断无帮助常规扫描技术：冠状位薄层增强扫描，敏感性17-22%软组织窗和骨窗结合，提高病变检出率CT显示垂体瘤引起的骨质改变优于MRI由于空间分辨率较低，不易区分肿瘤与鞍上结构的关系,DavisPC,etal.AJNRAmJNeuroradiol.1985;6:711-6.SarisSCetal.Radiology.1987;162:775-7.,CT经蝶手术入路评价,3、蝶鞍MRI扫描:最佳方法,扫描技术：常规序列及显示平面：矢状位SET1WI，冠状位SET1WI及T2WI，冠状位与垂体柄平行；
