非创伤性颅脑急诊的影像诊断,前言,颅脑急诊是指以急性意识、精神、感觉、运动障碍，或因颅内压增高或脑膜刺激造成头痛、呕吐就诊的疾患。,分类,最常见的颅脑急诊是外伤和脑血管病。其次是能造成颅内压增高或脑膜刺激症状的占位性病变、脑积水、脑炎、脑膜炎等。,影像诊断的目的,早期发现病灶尽早定性预后判断,判断本次发病相关病灶,诊断手段路线,首选CT平扫CT未发现病变：阴性（排除出血、占位、水肿、脑积水）假阴性（超急性脑梗塞、脑膜炎、脑干及小脑小病灶、部分鞍区病变）,诊断手段路线,CT发现病变：能定性（血肿、梗塞、脑肿胀、脑积水）不能定性（出血的来源、有无脑膜病变、脑血管情况、血管源性水肿的来源、占位病灶的定性、脑干及小脑小病灶、鞍区病变）,诊断手段路线,怀疑急性脑梗塞MRI（含DWI序列）及MRA检查脑占位及脑膜病变均需CT增强或MRI平扫及增强怀疑动脉瘤、血管畸形、血管炎或静脉窦血栓所致的出血MRA或CTA检查,MRA,常见急性颅脑病变有,短暂性脑缺血发作（TIA）低氧血症性脑梗塞呼衰、过敏反应、一氧化碳中毒、新生儿缺血缺氧性脑病等,常见急性颅脑病变有,急性脑血管意外脑出血脑梗塞-
