肺癌TKI药物联合介入治疗策略,肺癌与TKI药物治疗肺腺癌TKI药物治疗的存在问题肺腺癌临床特点与介入治疗的优势肺腺癌TKI药物联合介入治疗策略,肺癌病理分类,肺癌,NSCLC,SCLC,15-20%,80-85%,TKI药物,酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosinekinaseinhibitor,TKI)是一类能抑制酪氨酸激酶活性的化合物。TKI通过抑制与表皮生长因子受体(EGFR)相关的细胞信号转导通路上的酪氨酸激酶活性,从而抑制肿瘤细胞的分化、增殖,促进肿瘤细胞的凋亡。,分子靶向药物作用机制,吉非替尼(易瑞沙),厄罗替尼(特罗凯),唉克替尼(凯美纳),阿法替尼(未上市),肺腺癌与TKI药物,易瑞沙,分子病理与TKI药物,突变基因,肺腺癌,EGFR基因检测,TKI药物敏感,TKI药物耐药,19号外显子突变(碱基缺失),21号外显子突变(碱基置换),20号外显子突变(碱基置换),TKI治疗中晚期肺腺癌的各种临床研究表明,敏感基因突变者,临床疗效明显提高。分子靶向性,无细胞毒副作用。,吉非替尼(n=132)卡铂/紫杉醇(n=129),有效率71%,1.1%,47.3%,23.5%,EGFR