腹水(Ascites),定义,正常人体腹腔内约有50ml液体，起润滑、肠曲间及肠道蠕动作用。任何病理状态下导致的腹腔液体量增加，超过200ml时称为腹水。,临床特征,腹水可突然或逐渐发生，腹胀是患者的主要症状；许多患者由于腹围增大才注意到腹水的发生，可伴有足背水肿；其他常见的症状有乏力、食欲减退以及营养状况差；当腹部膨隆明显、横膈抬高、胸廓活动受限时，可出现呼吸困难。,腹水的程度,可半定量为：1，仅在仔细检查时发现；2，容易发现，但量较少；3，腹水明显，但非张力性；4，张力性腹水。,鉴别,巨大卵巢囊肿肥胖肠胀气,腹水分类,外观：浆液性、化脓性、血性、乳糜性、胆汁性病因：肝源性、肾源性、胰源性、心源性、肿瘤性渗出性、漏出性高SAAG、低SAAG,渗出液、漏出液的概念,血清-腹水白蛋白梯度(Serum-AscitesAlbuminGradient,SAAG）在腹水鉴别诊断中的应用,SAAG测定注意事项,血清白蛋白和腹水白蛋白的测定要同步。梯度是差值，而不是比率。一般测定一次即可，SAAG为1.01.1时需重复。补充白蛋白短时间内可影响SAAG。,SAAG的应用,高SAAG
