颈部淋巴结增大的CT鉴别诊断,一、颈部淋巴结正常解剖颈部淋巴结分为5群：颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈前淋巴结、颈浅淋巴结、颈深淋巴结。,在CT图像呈均匀密度、圆形或椭圆形软组织影，与相邻肌肉组织密度大致相似，CT值20-50Hu。正常淋巴结直径在3-10mm之间，很少大于10mm。淋巴结的确认需要与周围血管横断面区别，淋巴结通常不强化或呈环形强化。,二、颈部淋巴结增大颈部淋巴结增大是头颈部的常见病变，判断淋巴结是否增大，是影像诊断的前提条件。目前对淋巴结增大的标准有三个指标（1987年Radiology第3期刊登）：（1）肿瘤原发部位引流区出现3个以上淋巴结，且最小直径超过10mm；,（2）淋巴结密度不均匀或有融合趋势，不论大小，均视为异常；（3）1-4区淋巴结短径大于15mm，其他区域淋巴结短径大于10mm。,颈部增大淋巴结的强化类型：（1）均匀强化；（2）不均匀强化（中心可见小片状低密度区）；（3）薄壁环状强化（中心无强化）；（4）花环状强化（厚壁不规则强化，中心无强化或分隔状强化）。,均匀强化,不均匀强化,薄壁环状强化,花环状强化，中心无强化,花环状强化，可见分隔,颈部
