颅脑创伤的影像学诊断规范研讨会,颅脑创伤的影像学诊断及其解剖学基础,重庆医科大学附属第一医院放射科方维东吕发金,2020/4/12,2,一、概述,颅脑创伤是外界暴力作用于颅脑引起的一系列病理和生理改变，病变的发生与外界暴力和颅脑的解剖、组织特点密切相关致伤因素外界暴力致伤机制：直接暴力：1）加速性损伤；2）减速性损伤；3）挤压性损伤间接暴力：1）挥鞭样损伤；2）颅脊联合伤；3）胸部挤压伤病变发生同时与颅脑的解剖区域密切相关,2020/4/12,3,1）由外而内，先头皮、颅骨、颅内脑外间隙、脑组织分层次观察。2）分析技巧：画圆圈法或“抽丝剥笋”法，两侧对比分析。,头颅CT、MRI图像分析方法：,二、颅脑CT、MRI断层解剖学,2020/4/12,4,颅脑MRI图像分析技巧：敏感序列优先,分清扫描选用的MRI序列，从反映病变最敏感的序列着手：FLAIR、STIR或T2WI（f/s）。常规序列：FLAIRT1WIT2WIDWI：CVDSAG或CORO：占位性病变：病变空间关系,MRI阅片技巧：,观察内容：脑有无病变病变性质（结合平扫及增强多序列分析）鼻窦、乳突、鼻咽有无
