1、1 2018 年上海市优秀企业家评选 推荐表 姓 名： 单 位： 推荐单位： 填报时间： 年 月 日 2 申报材料及填表说明 1、申报材料请按照推荐评选表、业绩材料、企业家及企业近三年所获市级以上荣誉、其它有关证明材料的顺序装订成册，一式两份。 2、推荐评选表中候选人业绩简介内容主要包括：企业家职业经历、社会评价；企业家在推动企业改革发展、 技术和管理创新、国际化经营及企业文化建设等方面的工作和成就；企业在发展过程中节约资源、保护环境、促进生态文明建设及履行社会责任的情况。篇幅限 800 字以内，不另附纸。如内容过多，可体现在业绩材料中。 3、业绩材料（不超过 5000 字）请按照评选通知中要
2、求的内容撰写，条理清楚，重点突出。 4、推荐评选表中基年指企业家担任现职年份，若企业家任现职超过 5 年，请按照 2013 年数据填写。 5、推荐评选表中，企业性质栏指企业属国有独资，国有控股（有限责任或股份有限），私人独资，私人控股（有限责任或股份有限），港澳台独资， 外商独资，港澳台投资，外商投资（有限责任或股份有限）何种类型。所属行业按企业主营业务，根据国家统计局规定的行业分类填写。 6、业绩材料和推荐评选表中的内容及有关数据要保证客观真实，推荐评选表中各项指标数据要填写齐全， 其中，财务指标数据应根据当年度经审计的财务报表数据填写， 单位为万元 。 非财务指标可使用相关统计数据，行业排
3、名可 使用国际或国内排名，不限 1 个 。数据 填报完成后，并附 2017 年度企业财务报表（资产负债表、损益表、现金流量表）。 7、所报各种材料请用 A4 纸打印或复印，业绩材料正文和推荐评选表请用仿宋小四号 字体，行距设置为固定值 20 磅打印 。 8、 表格和材料完成，一并寄 送 “ 2018 年上海市优秀企业家” 评选表彰 工作办公室收。邮寄地址：上海市共和新路 2623 号 A 座四楼；邮政编码： 200072。 3 姓 名 性 别 出 生 年 月 正面免冠 彩色照片 (2 吋 ) 籍 贯 民 族 政 治 面 目 学 历 学 位 职 称 身份证 号 码 手机 企业名称 及职务 个 人
4、 简 历 自何年何月至何年何月在何单位任何种职务（一般至学徒或初中毕业填起，不得断档） 主要 社会 职务 获奖 情况 参加 社会 公益 事业 情况 （注明时间和项目） 累计捐款 金额（万元） 累计捐物价值金额（万元） 4 企 业 主 要 情 况 企业名称 法定代表人 设立时间 企业性质 注册资金 （万元） 所属行业 组织机构代码 企业注册号 指标数据 基年（ 年） 2015 年 2016 年 2017 年 总资产 营业收入 利润总额 平均净资产收益率 纳税总额 职工人数 在岗职工年平均工资 资产负债率 海外营业收入占比 研发 费用占比 主要产品市场占有率 行业排名 2017 年员工参加社会保险情况 保险名称 应保人数 实保人数 参保率 医疗保险 养老保险 工伤保险 近三年来有无重大劳动争议、安全生产事故 党团工会组织建设情况 何年何月 建立党组织 何年何月 建立团组织 何年何月 建立工会组织 企业 通讯地址 邮编 联系 电话 手机 传真 E-mail 联系人 5 候选人业绩简介（限 800 字内） 6 申报企业 党组织意见 申报情况属实。拟推荐对象经单位内部公示，无异议。同意推荐。 单位盖章 年 月 日 上级党组织 意 见 单位盖章 年 月 日 推荐单位 意 见 单位盖章 年 月 日
