1、2018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书2018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书*项目名称:*专项资金类别:纵向协同管理-事前资助类*专题名称:*申请单位:*通讯地址:*邮政编码: *单位电话 *传真:*项目负责人: *联系电话 *手机:*项目联系人: *联系电话 *手机:*电子邮箱:县(区)主管:12018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书*推荐单位:*申报日期: 年 月 日珠海市科技和工业信息化局 二零一八年制22018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书填表承诺书本 位承 遵守省 、市 科技 划 目 金管理 法以及
2、填表单 诺 级 级 计 项 资 办明等相关文件 定,并自愿作出以下声明:说 规1、本 位 本申 材料的合法性、真 性、准确性和完整性单 对 请 实 负责。如有虚假,本 位依法承担相 的法律 任。单 应 责2、本 位同意将本申 材料向依法 批工作人 和 家公单 请 审 员 评审专开, 依法 批或者 程中泄露的信息,珠海市科技和工 信对 审 评审过 业息化局免予承担 任。责3、本 位承 所申 目无下列情形之一:单 诺 报项(1)知 争 ;识产权 议(2)到期未申 收或者 收未通 的科研 目。请验 验 过 项4、本 位未被列入珠海市失信被 行人名 。单 执 单5、本申 材料 申 珠海市科技和工 信息
3、化局新型研 机请 仅为 请 业 发构 价制作并已自行 份,不再要求珠海市科技和工 信息化局予评 备 业以退 。还特此承 。诺法定代表人签章: 日 期(单位盖章)32018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书一、项目基本情况表* 项 目 名 称*项目 年 月 - 年 月*项目 *申请 资助 *项目 向* 目 项目 (200 ):* ( ):( )项目技 情况 技 科类 项目 currency1技 “期fi fl新产 fl新 fl新工 fl新 fl新 fl技 ( 、” 、业 、业 ) fl专 fl计 机 fl fl 报 fl 项目政资金 资 助 情 况fl”( )政资金资助 fl省
4、级政科技资金资助fl省级政 资金资助fl地市政资金资助 fl fl 说( 100 ) 说 题( 100 ):42018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书二、项目 (一) 项 和 (200 )(二) 发 和 技 (1000 )( : 主 题技 创新 )( ) 情况 (300 )( ) 实 fi和 (400 )( )项目 评 ( 200 )( )前期工基(700 )( :申报单位和项目负责人前期 工情况 前期 和currency1性 与项目直接 知识产权情况)52018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书(七)项目实 绩效(单位:项数)1.主 指 fi 数量 fi
5、 数量专申请() 引 人才(人)中:发 培养人才(人)实 新 科技人才奖励(人)中:专 技 制定牵头( )权(项) 与( )获”级奖项(项) (篇)获省”级奖项(项) 被收录数(篇)SCI新产 ( ) IE新 () CA新备(台/套) 新服务(项)新工(或新 法、新模fi)( )创新载体项目必填 技 服务数量服务业数量院士工站项目必填 引 院士团队科技转化数量院士 战略咨询和技 指导次数院士年 站次数院士院士团队年 站 将 供 发fi:2.本项目完后 计 效益情况:累计年新增产值( )累计年新增税( )累计年新增出口创汇( 美 )年新增销售值( )3.本项目完后 计 效益情况( 300 ):4
6、.主 技 指 效益说( 00 ): 62018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书(八)项目计划 度* *主 工 年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月72018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书、 情况表筹集情况: (单位: )投入 : 市科工信局资金资金 合计自有资金 贷款 政府 投入投入 新增 *政府 、境 资金资金投入情况说:新增 : (单位: )新增 额中:市科工信局 支出 额 途说 额 途说基建 (一)直接 1、设备 2、 3、测试化验加工 协
7、4、燃力 、差旅 6、 议 7、合与交流 8、出版/献/信息传播/知识产权事务 9、租赁 10、人员 11、专”咨询 12、直接 支出(二) 接 合计82018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书、项目承担单位与 与单位基本情况表(一)项目承担单位基本情况表单位基本信息单 位 名 称 机构代码注 册 资 金 在 地 区 银信 等级单 位 性 质 属 业 单 位 级 别职工 人数 人 人员数 人上 年 度 销 售 额 上 年 税 上年 发 额 发 占销售额比例 %业资质情况是否科技特派员派驻单位 fl是 fl否业认定情况 fl高新技 业 fl双 认 业 fl 认定或认 情况(请说
8、)( 100 )单位 有知识产权情况年知识产权 数 年牵头或 与 制定( )发专() 实 新专() 设计专() 专() 权( ) 集电 设计( )申请权 申请 权 申请 权 申请 权92018年广东省科技创新战略专项资金(事前资助类)项目申报书(二) 与单位基本情况表(1)( 业)单位基本信息* 单位名称 机构代码* 注册资金 在 地 区 银信 等级单 位 性 质 属 业 * 单 位 别单 位 级 别 fl”( )级 (属) 省级(属) 市级(属) fl县区级(属) fl* 单位法人 类 码*职工 人数 人 * 人员数 人*上年度销售额 * 年 税 *上年 发 额 * 发 占销售额比例 %业认定情况 fl高新技 业 fl双 认 业业情况 (500 )10