神经外科各种引流管的护理,刘莉,常见脑部引流管,脑室外引流管腰大池引流管皮下引流管硬膜外引流管硬膜下引流管创（瘤）腔引流管,脑室外引流管护理,脑室外引流管,一、概念脑室引流是经颅骨钻孔穿刺侧脑室，放置引流管，将脑脊液引流至体外。是颅脑术后常用的降低颅内压、排出脑室积血、降低伤口脑脊液漏的治疗措施之一，是神经外科临床上常用的治疗方法。,脑脊液,脑脊液,1、流动于脑室、中央管、蛛网膜下隙内的无色、透明、无沉淀的液体为脑脊液。正常400500ml/日。2、脑脊液循环通路,颅脑结构,颅脑结构,脑室外引流管,二、目的抢救因脑脊液循环受阻所致脑内高压危机状态。脑内肿瘤合并颅内高压，术前可先行脑室引流术降低颅内压，避免开颅术中颅压骤降引发脑疝。术后早期控制脑内压。治疗脑室内出血。引流血性脑脊液，减少脑膜刺激及蛛网膜粘连。脑室检查以明确诊断和定位；注入抗生素控制颅内感染。,脑室外引流管,三、适应症脑积水脑室内占位性病变后颅窝占位巨大手术前减压高血压脑出血破入脑室,脑室外引流管,四、禁忌症凝血功能障碍穿刺部位感染濒死危重患者（已经无自主呼吸等）,脑室外引流管,五、穿刺部位：前角穿刺，后角穿刺，侧方穿
