神经阻滞治疗,一、概念:,在神经干、丛、节的周围注射局麻药而阻断神经传导功能,使所支配的区域产生麻醉作用,称神经阻滞。神经阻滞只需注射一处,即可获得较大的麻醉区域。但有引起严重并发症的可能,故操作时必须熟悉局部解剖,了解穿刺针所要经过的组织,以及附近的血管、脏器和体腔等。常用神经阻滞有助间、眶下、坐骨、指(趾)神经干阻滞,颈丛、臂神经丛阻滞,以及诊疗用的星状神经节和腰交感神经节阻滞等。,二、神经阻滞的目的:,阻滞交感神经使血管扩张、水肿减轻,缓解内脏和血管性疼痛阻滞感觉神经阻断疼痛的传导,治疗疼痛阻断运动神经使肌肉弛缓,或运动麻痹,三、神经阻滞的分类:,治疗性神经阻滞破坏性神经阻滞(如乙醇、酚甘油、射频等):使高浓度的局麻药或神经破坏药物进行神经阻滞,可长时间甚至永久性地(不可逆性的)阻断神经传导功能,被称为神经破换性阻滞局麻药神经阻滞:主要采用局部麻醉药物阻断神经传导功能,可用于手术中镇痛,而更多的是用于疼痛治疗诊断性神经阻滞阻滞固有神经,或节段性神经节后,根据疼痛消失情况进行诊断,称为诊断性神经阻滞,四、适应症,(一)治疗性神经阻滞(1)对自限性疾病提供最佳的止痛效果,包括手术