神经外科危重患者的肠内营养护理NursingCareofEnteralNutritionfortheCriticallyIllPatientsinneurosurgery,武汉协和医院神经外科詹昱新,重症患者可能是被“饿死的”?,肠内营养途径和管道的选择,1,肠内营养制剂的选择,2,3,内容,肠内营养并发症的预防和处理,肠内营养的规范护理,4,葡萄糖利用受限,脂肪氧化加速,负氮平衡:分解代谢合成代谢,为什么要进行营养支持?,颅内肿瘤,脑血管疾病,重型颅脑损伤,1.意识障碍2.高分解代谢状态3.迷走神经、舌咽神经受累导致饮水呛咳及吞咽困难,哪些病人需要营养支持?,营养支持原因,营养不良在ICU患者中的发生率,营养不良的后果,影响肌肉、脑、肺、心等重要脏器功能,影响免疫系统功能,使感染发生率明显增高,危重患者的病情迁延不愈,当病人体重丢失大于30%时,恶液质所导致的死亡高风险明显增加,住院期延长,直接导致医疗费用增高,营养不良的后果,蒋朱明,吴蔚然,肠内营养,人民卫生出版社.2002,143147.,CompanyLogo,Diagram,肠内营养(EN)通过喂养管