1、 1 国家 临床重点专科 评估资料审核 评分表 序号 检查内容 标准 分 评分标准 得分 扣分原因 一 基础条件 60 1 专科规模 （ 30） 独立单元，科室布局合理 10 专科设置符合相关标准 （ 6分）；科室标识规范、清楚（ 4 分） 床位数 10 30 张床 ， 得 6 分；每增加 10张床加 1分 每张病床净使用面积 6 平方米 (业务用房不包括辅助用房 ) 10 6 平方米得 10分； 每减少 1 平方米得 扣 5分；少于 4平方米不得分 2 支撑条件 （ 30） 相关科室能够满足专科发展需要 10 医技 科室（ 5分）； 辅助治疗 能力（ 5分） 医疗设备能满足专科开展全部技术项
2、目需要，具有先进性和适宜性 10 满足需要（ 5分）；医疗设备的 先进性 （ 3 分）；医疗设备的 适宜性 （ 2分） 2 序号 检查内容 标准 分 评分标准 得分 扣分原因 医院对专科经费投入情况 10 评估前 5 年投入 300 万元得 10 分，每少 30万元减 1分； 未 专款专用 的 不得分 二 医疗技术队伍 155 5 技术团队 （ 30） 整体实力（ 学科带头人或科主任实行技术垄断的，单项否 决） 30 形成技术团队，处理疑难重症能力强（ 10 分）；各级医师能够掌握相应技术（ 10 分）；对中青年医 师进行科室核心技术的培养和锻炼（ 10 分） 6 学科 带头人 （ 30） 学
3、术地位 5 正高专业技术职称 （ 2分）； 博士生 或硕士 导师 （ 1分）；国家级学术委员任职（ 1 分）； 国家级期刊任职（ 1 分） 临床能力 20 能够掌握代表本专业先进水平的技术（ 5分）；具有本专业疑难病种的较高的诊治能力，诊疗效果好（ 5分）；年 主持开展新技术新业务 1项以上 （ 3分）；年 主持科内专科查房 30 次 以上（ 3 分）；年 应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数 10次 以上 （ 4分） 教学科研水平 5 评估前五年： 指导毕业 硕士 生 2名以上 （ 1分）；承担在研国家级课题 1项以上 （ 2分）； SCI 收录临床方向 论著 2篇 （ 1分）； 获得
4、省级科研成果二等奖 1项以上 （ 1分） 7 学科骨干 （ 45） 数量 10 有明确的学科骨干人员， 能够满足 各专业方向 可持续发展的需要 （同时考虑床位规模） ，得 满 分； 3 序号 检查内容 标准 分 评分标准 得分 扣分原因 学术地位 5 任省级学术团体委员以上职务，具有较高知名度 临床能力 25 每个学科骨干：能够掌握代表其专业方向先进水平的技术（ 5分）；具有其专业方向疑难病种的较高的诊治能力，效果好（ 6 分）；有技术水平持续提高的制度保障（ 4 分）；年 主 持开展新技术新业务 1项以上 （ 3 分）；年 主持科内专科查房 平均每周一次（ 3分）；年 应邀参加三级医院间疑难
5、危重病例重大会诊次数 5 次 以上 （ 4 分） 教学科研水平 5 每个学科骨干： 承担临床教学和带教任务 （ 1分）；指导硕士研究生毕业 1名 （ 1分）； 承担 省部级 以上课题 （ 1分）；五 年内获得 省部级 科研成果 二等奖以上（ 1分）； SCI 收录论著 1篇 （ 2分） 8 医师队伍 （ 20） 学历结构 10 研究生学 位 人员比例 70%， 得 满 分 职称结构 10 高级：中级 =30%： 40%， 各级人员比例可上下浮动20%范围 9 护理队伍 （ 10） 人员数量、年龄 结构 、学历结构 10 人员数量 满足要求（ 3分）；结构合理（ 3 分）；学历结构合理（ 4分）
6、 10 人才培养 （ 20） 有专科人员培训计划并保证落实 10 培养方向明确 （ 5分）； 规划合理 （ 2分）； 落实到位 （ 3 分） 4 序号 检查内容 标准 分 评分标准 得分 扣分原因 进修学习情况 10 全科人员继续教育达标率 100%（ 5 分）； 每年 2人次以上参加进修培训 （ 5分） 三 医疗服务能力与水平 247 11 总体水平 （ 45） 亚专科 设置合理，整体实力强，特色突出 15 具有合理的 亚专科 设置 （ 5分） ； 能够独立开展三级医院常规临床技术项目 （ 5分）； 总体技术水平高，专业特色显著，有 1 项或 1 种以上疾病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领
7、先 地位（ 5分） ； 平均年出院人数 5 根据专科情况综合打分 平均年门诊人次 5 根据专科情况综合打分 平均住院日 5 根据专科情况综合打分 病床使用率 5 85-93%，得满分；每下降或上升 1%扣 2分 疑难病例 清单 10 住院患者中疑难病例比例应大于 50%；每下降 2%减 1分 12 亚专科 建设 （ 50） 亚专科 与专科发展 适应性 25 亚专科 与专科发展相适应 （ 10 分）； 人员分工合理 （ 15分） ； 各 亚专科 的技术水平和服务能力 25 1.各亚专科能覆盖的病种 2.各亚专科先进技术掌握情况 3.各亚专科能诊疗的疑难病种能力 亚专科 具有较高的技术水平和服务能
8、力，得 满 分； 5 序号 检查内容 标准 分 评分标准 得分 扣分原因 13 技术特色 （ 60） 技术特色和先进性 60 根据医院提供的技术 ，评定其先进性 ， 能开展的先进技术的数量（ 20 分）；评估其中 4 项技术，单项技术的先进性，在 国际先进、国内领先 （ 6分）；单项技术的成熟度（ 4分） 14 诊治能力（ 20） 能否独立诊治本专科主要病种 20 能够独立诊治临床诊疗指南中规定的病种，得满分。 15 创新能力 （ 40） 对新业务、新技术开展的计划性和实效性 10 有计划 、 已开展 并产生良好效益，得满分； 不达标，酌情扣分 ； 无计划、未开展不得分；未产生效益不得分 新业
9、务、新技术开展情况及新成果转化能力 10 达到国内先进，填补国内技术空白每项 10 分；达到国内先进，填补省级技术空白每项 8分。 新业务、新技术研究与开发能力 20 有临床研究与开发课题和新技术应用，转化能力强，得满分 16 辐 射能力 （ 32） 年出院患者中省外 、（市外）患者比例 8 年出院患者中 市外患者比例 30%， 省外患者比例 20%， 得满分 ；直辖市市外患者比例 25%得满分 进修医师来源情况 8 来源于三级医院进修医师比例 50%，得满分；30%-50%，得 4 分； 30%以下，不得分 对其它医院技术帮建情况 8 年度帮扶医院数量超过 3 家（ 4 分）；帮扶主要内容反
10、映本院相应技术水平（ 4分） 6 序号 检查内容 标准 分 评分标准 得分 扣分原因 技术推广情况 8 纳入卫生行政部门技术推广项目目录数量；举办技术推广培训班情况 四 医疗质量状况 85 17 质量概况 （ 10） 病人满意度调查 10 满意度 90%得满分，每下降 1%扣 1 分；低于 80%不得分 18 病区质量 (45) 手术前后诊断符合率 5 95%， 得满分；不达标 ， 酌情扣分 临床主要诊断、病理诊断符合率 5 70%， 得满分；不 开展，不得分 甲级病案率 10 甲级病案率 90%得满分，每降 1%，扣 2分，有丙级病历不得分 择期手术患者术前平均住院日 5 根据专业情况 综合
11、 打分 基础护理合格率 10 95%得满分，每下降 1%，扣 2 分；低于 90%，不得分 危重患者护理合格率 10 95%得满分，每下降 1%，扣 2 分；低于 90%，不得分 19 门诊质量 （ 30） 专家 出 门诊情况 10 每天均安排高级职称人员出门诊， 所有专家每周至少出一次门诊， 得满分 入出院诊断符合率 10 95%， 得满分 7 序号 检查内容 标准 分 评分标准 得分 扣分原因 门诊患者中预约患者的比例 10 已开展工作得满分 五 科研与教学 73 20 学术影响 （ 15） 学术委员会任职 5 全国主委 5 分、副主委 4 分，常委 3 分，委员 3分；省主委 4 分，副
12、主委 3 分 。 一人担任数职，以最高学术职称 登记一次 学术刊物任职 5 SCI 收录杂志的主编、副主编、常务编委、编委主编 5 分、副主编 4 分，常务编委 3 分；中华医学会系列杂志主编 4 分、副主编 3 分，常务编委 2分；其它医学杂志主编、副主编 2分，常务编委 1分 。 一人担任数职，以最高学术职称登记一次 主办学术会议 5 国际性学术会议 3 分，全国性学术会议 2 分，省级学 术会议 1 分 21 科研项目 （ 16） 国家级项目 12 有 3项以上得满分，每少 1项减 4分 部（省）级项目 4 有 4项以上得满分，每少 1项减 1分 22 科研成果 （ 17） 国家级、部（
13、省）级科技奖励 (一、二 等 ) 9 国家级一等 奖 1 项得 9 分，二等 奖 1 项 6 分；部（省）级一等 5分，二等 4分 8 序号 检查内容 标准 分 评分标准 得分 扣分原因 SCI 收录 、中华医学系列杂志及统计源期刊论著 4 SCI 收录 每篇 1分；中华医学会系列杂志 0.5分；统计源期刊杂志 0.5 分 发明、新型实用、外观设计专利 4 每项发明专利 4 分，新型实用专利 1 分，外观设计专利 0.5 分 23 学生教育 （ 10） 研究生培养 10 评估周期内毕业博士生 10人、硕士生 10人，得满分 24 继续教育 （ 10） 国家级、省级 (甲类 )、 市级(乙类 )继续教育项目 ； 深入基层举办继续教育项目 (学习班、论坛 ) 10 国家级一项次 6 分，省级一项次 2 分 ，市级一项次 1份；举办培训班 1次 1分； 25 编写教材 （ 5） 五年 内参加教育部、卫生部普通高等院校规划教材编写工作 5 主编 3分、副主编 2 分 ，参编 1 分， 可累积计分，总分不超过标准分
