1、 工程造价咨询企业资质等级申请书 企 业 名 称 ： （公 章 ） 申请资质等级 ：甲 级 口 乙 级 口 所属地 区 ： 填 表 日 期 ： 年 月 日 中华人民共和国建设部制 声 明 本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业此次工程造价咨询企业资质等级申请资料、填写数据及所包含的附件资料内容 是真实的，同样我在此所作的声明也是真实有效的。并愿意对在资质等级申请过程中有关部门调查的结果承担责任。 我授权 （联系人姓名）具体经办此次工程造价咨询企业资质等级的申请工作。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，本企业如有不实之行为，愿接受建设行政主管部门依据有关法律法规给予的处罚。 （
2、公章） 法定代表人：（签名） 年 月 日 一、 企业基本情况 企 业 名 称 企 业 地 址 原资质证书编号 原资质等 级 取得资质时 间 批 准 文 号 省（自治区、直辖市 ） 地区（市、州、盟 ） 县（区、市、旗 ） 营业执照注册号 注 册 资 本 拟申请资质等级 邮 政 编 码 企 业 类 型 隶 属 关 系 联系 人 联 系 电 话 传 真 电 子 邮 箱 企 业 网 址 开 户 账 号 开 户 银 行 企 业 从 业 人 员 状 况 在册专业技术人员人数 人 其中：造价工程师人数 人 造 价 员 人 数 人 高中级职称人 数 人 其中：高级职称 人 中级职称 人 聘 用 退 休 技
3、术 人 员 数 人 兼 职 专 业 人 员 人 数 人 近三年工程造 价 咨询营业收入 额 第一年 第二年 第三年 备 注 注： 1、“营业收入”和“注 册资本”单位均为万元； 2、“隶属关系”填写内容为：公司注册所在地资质管理部门； 3、“企业类型”填写内容为：国有企业、集体企业、股份合作企业、有限责任企业、股份 有限企业、合伙制企业、港澳台投资企业、外商投资企业、其他企业； 4、 在册专业技术人员人数 =造价工程师人数 +造价员人数； 二、企业简介 注：企业简介字数控制在 2000 以内。 三、法定代表人简历 姓 名 性 别 照片 身份证 号 出生日期 所学专业 职 称 现从事专 业 学
4、历 毕业院校 执业资格证书编号 从事 工程造价年限 年 工 作 简 历 本人签字： 年 月 日 四、技术负责人简历 姓 名 性 别 照片 身份证 号 出生日期 所学专业 职 称 现从事专 业 学 历 毕业院校 造价工程师注册证书编号 从事工程造价年限 从 事 工 程 造 价 工 作 简 历 本人签字： 年 月 日 五、企业股东情况 序 号 姓名 性别 出生日期 身份证号码 造价工程师注册 证书编号 职称 /其他执业资格 出资额 （万元） 出资比例 六、专职专业人员人事档案关系汇总表 序 号 姓名 性别 身份证号码 档案存档号 人事档案存档单位 存 档 单 位 备注 联系电话 联系人 七、专职专业人员缴纳社会基本养老保险费用一览表 序 号 姓名 性别 身份证号码 缴费代码 缴费单位 缴 费 单 位 备注 联 系电话 联系人 八、专职专业技术人员汇总一览表 序 号 姓名 性别 出生日期 身份证号码 职称 学历 执业 /从业资格 造价 工程 师注 册证 书 编号 /造 价员 证书 编 号 从事工程造价年限 是否退休聘用人员 注： 1、“执业 /从业资格”填写内容为：造价工程师、造价员； 2、按造价工程师、造价员、其他进行分类顺序填写； 3、造价工程师填写造价工程师注册证书编号；造价员填写造价员证书编号；
