1、妇产科临床思维与诊疗规范,(产科部分)李笑天,Is medicine science or art?,临床思路,产科特点临床行为的基本特点基本素质,产科的特点之一,产科的概念和范畴关于妊娠和分娩的科学,产科的特点之二,产科医师的服务对象:孕妇和胎儿产科医师肩负做母儿两条生命。妊娠和分娩是一个特殊的生理过程,随时会发生变化,母儿随时有生命危险。,产科医生眼里的生命,有关生命起源的研究,有关生命起源的研究是世界上的研究热点-生殖医学。产科是生殖医学的延续。许多技术的发展在产科均留下独特的印记,对家庭责任,对于家庭,生育是一件大事,关心的人是全方位的,小两口、父母、家庭其他成员、社会的朋友等。,对社
2、会的责任,产科的质量关系到整个人口的素质,关系到整个人群的医疗质量。 围产儿死亡率孕产妇死亡率出生缺陷的发生率,产科的定位,不仅是内科、而且是外科不仅是医学、而且是服务不仅是技术,而且是管理,最终目标,母儿安全渡过生育的过程提高生命的质量减少分娩的痛苦和恐惧,医生和科学家的矛盾,医疗实践循规蹈矩、有规可循经验科学循证医学科学研究创新改革,规范的制订和遵守,医疗规范的实质规范是一万个人遵守,为一个人服务的规矩。医务人员要有遵守规范的素质从心里遵守从行为上遵守医生的形象,产科的诊断和治疗,诊断:做好最坏的打算治疗:往最好的去努力,产科的疾病,孕产妇没有正常和异常, 只有高危和低危之分。产妇都是有危险的!,诊断和预测,产妇的诊断和治疗很重要,但监测和预防更重要。,现代的管理模式:以顾客为中心,以患者为中心诊断治疗谈话流程,爱心与坚持,观察与思考,感情与理智,