1、登记号 工程材料与结构冲击振动 四川省 重点实验室 （ 西南科技大学 -中国工程物理研究院总体工程研究所 ） 开放 基金 申请书 课题名称： 申 请 者： 电 话： 依托单位： 合作单位： 通讯地址： 邮政编码： 单位电话： 电子邮件： 申报日期： 工程材料与结构冲击振动 四川省 重点实验室 二 一 八 年 制1 填表注意事项 一、填写申请书前，请先查阅 工程材料与结构冲击振动 四川省 重点实验室 （ 西南科技大学、中国工程物理研究院总体工程研究所 ）开放 基金项目 指南和西南 科技大学重点实验室 建设与管理办法 （西南科大发 2010 42 号）的有关规定， 填写 申请书。 二、申请书各项内
2、容，要实事求是，逐条认真填写。表达要明确、严谨，字迹要清晰易辨。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词，须注出全称。 三、若表格有限，请另附活页，并用 A4 纸打印，于左侧装订，一式三份（至少一份为单位盖章的原件）。由所在单位审查签署意见后，报送 工程材料与结构冲击振动 四川省 重点实验室 。 四、封面右上角 “登记号 ”由 工程材料与结构冲击振动 四川省 重点实验室填写。 五、 工程材料与结构冲击振动 四川省 重点实 验室 联系地址： 四川省绵阳市涪城区青龙大道中段 59 号 西 5 楼 1-25 邮政编码： 621010 联系电话： 15281113212 电子邮件： ； 联 系
3、 人： 李 丹 2 基本信息 申 请 者 信 息 姓名 性别 出生年月 民族 学位 职称 主要研究领域 身份证号 电话 电子邮件 工作单位 及部门 依托 单位 信息 单位名称 联系人 电子邮件 电话 网站地址 合作 单位 信息 单位名称 项目基本信息 项目名称 指南方向 例如： 1.2 岩土结构动力灾变机理研究； 预计研究年限 申请经费 万元 摘要(限400字) 关键词（用分号分开，最多 5个） 3 项目组主要参加者 (如有校内联系人，则必须为第 2 参加者，在项目分工中明确为“校内联系人” ) 序 号 姓名 身份证号 性别 职称 学位 单位名称 项目分工 签名 1 项目主持人 2 校内联系人
4、 3 4 5 6 7 8 9 10 4 经费申请表 （经费单位：万元） 科 目 申请经费 备注（计算依据与说明） 研究经费 1、科研业务费 （ 1） 仪器设备使用费、科研样品分析测试费、数据处理计算费（占总经费的 40%） （ 2） 差旅费、学术交流费 （ 3） 发表学术论文版面费、资料打印复印费、专利申请费 2、 实验材料费 （ 1）实验原材料、试剂、药品购置费 （ 2）其他 3、 设备购置费 （ 1）小型仪器设备购置费、仪器设备改装费 （ 2）其它 4、 课题组织实施费 （ 1） 课题研究人员到重点实验室从事研究工作所发生的交通、住宿、生活补贴等 （ 2） 参加课题研究工作的研究生的劳务费
5、（小于总经费的 10%） 5、管理费 其它 备 注： 课题经费开支不含车辆保险、养路、维修及其餐饮娱乐等发生的费用。 5 报告正文 一、立项依据 （包括项目的研究意义、国内外研究现状与发展趋势，并附主要参考文献及出处） 二、 研究方案 （一） 研究目标、研究内容和拟解决的关键问题 （二）拟 采取的研究方案及可行性分析 （包括有关研究方法、技术路线、实验手段、关键技术等说明） （三）本课题的特色与创新之处 （四）年度研究计划及预期研究结果 三、研究基础与工作条件 （一）工作基础 （与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩） （二）工作条件 （已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途
6、径，包括利用本重点实验室的计划与落实情况） （三）申请者简历 四、合作单位基本情况 （如有需填写） （包括合作单位技术研发等方面的实力和基础，与本课题申请的相关情况等） 6 五、申请者正在承担 的其它研究项目 项目来源 项目名称 项目编号 起止年月 负责 或参加 进展或 完成情况 与本申请项目的关系 7 六、申请者承诺 我保证申请书内容的真实性。如果获得开放课题资助，我将履行项目负责人职责，严格遵守 西南科技大学重点实验室建设与管理办法 的有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。 申请者（签章） 年 月 日 七、依托单位承诺 已
7、对申请人的资格和申请书内容进行了审核。 申请项目如获资助，我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障。严格遵守 西南科技大学重点实验室建设与管理办法 的有关规定，督促项目负责人和项目主要参与者以及本单位项目管理部门按规定及时报送有关材料。 依托单位公章 年 月 日 八、合作单位承诺 已对合作申请人的资格和申请书内容进行了审核。申请项目如获资助，我单位保证对合作研究计划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障。严格遵守 西南科技大学重点实验室建设与管理办法 的有关规定，督促项目负责人和项目主要参与 者以及本单位项目管理部门按规定及时报送有关材料。 合作单位公章 年 月 日 8 九、推荐意见 既不具有高级专业技术职务又不具有博士学位的申请者 ， 须有两名具有高级专业技术职务的同行专家推荐。推荐时，请认真负责地介绍申请者及其项目组成员的业务基础、研究能力、科研态度及研究条件等。项目组成员不能做推荐者。 推荐者（签章） 专业技术职务 专长 所在单位： 推荐者（签章） 专业技术职务 专长 所在单位： 9 十 、 平台研究课题资助项目签批审核表 工程材料与结构冲击振动 四川省 重点实验室意见 部门负责人（签章） 年 月 日 西南科技大学科技处意见 负责人（签章） 年 月 日
