有创机械通气的护理InvasiveMechanicalVentilation,重症医学科刘媛2017年08月22日,学习目标,【熟悉】机械通气的目的,适应症及禁忌症,常见参数的调节【了解】有创机械通气常用模式的选择【掌握】呼吸机的使用方法及治疗期间的护理,判断呼吸机报警原因并妥善处理,识别有创机械通气常见并发症并采取针对措施,机械通气概念,什么是机械通气?呼吸机电子打气筒!机械通气指用人工方法或机械装置的通气代替、控制、或辅助病人呼吸。,分类,临床上常用机械通气与患者的连接方式有面罩(无创机械通气)、气管插管和气管切开(有创机械通气,又称人工气道),有创机械通气目的,维持代谢所需的肺泡通气纠正低氧血症和高碳酸血症、改善运输减少呼吸功,有创机械通气的适应症,1.心肺复苏者。2.治疗各种原因所致的严重急性或慢性呼吸衰竭者。3.预防呼吸衰竭的发生或加重。4.麻醉中保证镇静和肌松剂的安全使用。5.严重的低氧血症PaO250-60mmHg,给予常规氧疗及保守治疗无效者。,有创机械通气禁忌症(相对),1.低血容量性休克2.严重肺大泡和未经引流的气胸3.肺组织无功能4.大咯血,机械通气的使用指征,