呼吸药物使用.ppt

一、平喘药物,2受体激动剂茶碱类胆碱能受体拮抗剂,哮喘的本质-气道炎症+平滑肌痉挛,平滑肌,上皮,肺泡隔,健康人的气道,上皮脱落，受损,炎症，水肿,粘液，血浆渗出,哮喘病人的气道,BarnesPJ,平滑肌痉挛,短效吸入型2受体激动剂抗胆碱能药物短效口服2受体激动剂全身性皮质激素短效茶碱,快速缓解药物,吸入型糖皮质激素吸入长效2受体激动剂抗白三烯药物缓释茶碱口服长效2受体激动剂色甘酸钠/尼多酸钠全身激素,长期预防药物,治疗哮喘的药物分类,GINA2002,长效2受体激动剂与激素作用于哮喘不同环节,平滑肌功能障碍,气道炎症,炎症细胞的浸润/活化粘膜水肿细胞的增殖上皮损伤基底膜增厚,支气管狭窄气道高反应性平滑肌增生炎症介质释放,症状/哮喘恶化,长效2受体激动剂,激素,1、2受体激动剂,美喘清、普鲁卡地鲁,沙丁胺醇,控稀片：Volmax,4-8mg,q12h备劳特：Berotee,高选择性兴